« Je sens mon cœur s’emballer et battre de façon irrégulière,
parfois sans raison apparente »
La fibrillation atriale,
qu’est-ce que c’est ?
Les fibrillation atriale (FA) fait partie des troubles du rythme cardiaque.
C’est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent : elle toucherait plus de 750 000 personnes en France, avec près de 70 % de patients âgés de plus de 75 ans.
Elle se caractérise par une activité électrique anarchique des oreillettes, qui perdent leur contraction coordonnée.
Le cœur bat alors de façon rapide et irrégulière, ce qui peut se traduire par des palpitations, un essoufflement, une fatigue inhabituelle ou, dans certains cas, ne provoquer aucun symptôme perceptible.
Comment savoir si je fais de la fibrillation atriale ?
La FA peut être ponctuelle (paroxystique), plus durable (persistante) ou permanente. Or, une part importante des épisodes de FA paroxystique passe totalement inaperçue : c’est pourquoi un simple électrocardiogramme réalisé au cabinet, à un instant T, peut passer à côté du diagnostic.
C’est tout l’intérêt du Holter ECG : en enregistrant l’activité cardiaque en continu sur 24h, 48h ou plusieurs jours, il permet de capter des épisodes de FA qui ne se seraient pas manifestés le jour d’une consultation classique.
Quelles sont les causes de la fibrillation atriale ?
La FA est rarement isolée : elle est le plus souvent la conséquence d’une pathologie cardiovasculaire sous-jacente, en particulier l’hypertension artérielle, mais aussi l’insuffisance cardiaque, les valvulopathies, le diabète, l’obésité ou l’hyperthyroïdie. Le vieillissement de la population explique la progression constante de sa prévalence.
Et les risques sur ma santé ?
La FA multiplie par 5 le risque d’Accident Vasculaire Cérébral (AVC), car la stagnation du sang dans des oreillettes qui ne se contractent plus correctement favorise la formation de caillots. Elle peut également favoriser ou aggraver une insuffisance cardiaque. Un diagnostic et une prise en charge précoces, notamment par un traitement anticoagulant lorsqu’il est indiqué, permettent de réduire significativement ces risques.
Comment diagnostiquer la fibrillation atriale ?
Le Holter ECG reste l’examen de référence pour objectiver une FA paroxystique.
Porté dans les conditions de la vie quotidienne, il permet à votre cardiologue d’analyser la fréquence, la durée et le contexte de
survenue des épisodes, et d’adapter la prise en charge en conséquence.
fibrillation atriale en France
après 80 ans en France
(croît avec l’âge)
par embolie cérébrale.